उच्च रक्तचाप, एक मूक बीमारी जो आपके मस्तिष्क, गुर्दे और आंखों को प्रभावित कर सकती है, आपको कई जानलेवा बीमारियों के खतरे में डाल सकती है। हालांकि आप दवा और जीवनशैली में बदलाव से नियमित उच्च रक्तचाप को नियंत्रित कर सकते हैं, लेकिन प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि यह दवाओं पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है। लगातार उच्च रक्तचाप कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप है रक्तचाप यह मूत्रवर्धक सहित विभिन्न वर्गों की तीन उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के उपयोग के बावजूद 140/90 mmHg से ऊपर रहता है। विश्व उच्च रक्तचाप दिवस (17 मई, 2024) पर, आप इस कम-ज्ञात स्थिति के बारे में वह सब कुछ जानना चाहते हैं जो आपके स्वास्थ्य को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। (यह भी पढ़ें | विश्व उच्च रक्तचाप दिवस 2024: उच्च रक्तचाप के 7 छिपे हुए संकेत जिनसे आपको अवगत होना चाहिए)
प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप क्या है?
“प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप एक चुनौतीपूर्ण स्थिति है जो उच्च रक्तचाप की विशेषता है जो मानक दवाओं के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है। इसे लगातार ऊंचे रक्तचाप के स्तर के रूप में परिभाषित किया गया है जो मूत्रवर्धक सहित तीन या अधिक एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के उपयोग के बावजूद लक्ष्य सीमा से ऊपर रहता है। यह स्थिति हृदय रोग जैसी हृदय संबंधी जटिलताओं के खतरे को काफी हद तक बढ़ा सकती है। आघात, और अगर अनियंत्रित छोड़ दिया जाए तो किडनी खराब हो सकती है,” डॉ. वी. राजशेखर, सीनियर कंसल्टेंट इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी एंड इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी, सर्टिफाइड प्रॉक्टर फॉर टीएवीआर और क्लिनिकल डायरेक्टर, यशोदा हॉस्पिटल्स हैदराबाद कहते हैं।
“मरीजों को अपने चिकित्सक को दिखाना चाहिए, जो आवश्यकता पड़ने पर रीनल आर्टरी स्टेनोसिस, फेक्रोमोसाइटोमा और प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म जैसे माध्यमिक उच्च रक्तचाप के कारणों की जांच करेगा। मोटापे से ग्रस्त मरीजों को अक्सर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया होता है, जो अनियंत्रित उच्च रक्तचाप का एक सामान्य कारण है। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप का कारण बनता है मारेंगो एशिया हॉस्पिटल, फ़रीदाबाद में आंतरिक चिकित्सा के निदेशक डॉ. सुंदरी श्रीकांत कहते हैं, “यह गुर्दे की विफलता और हृदय की विफलता का प्रमुख कारण है और स्ट्रोक और दृष्टि हानि का एक प्रमुख कारण है।”
प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के कारण
डॉ. श्रीकांत कहते हैं, “सामान्य कारणों में दवा का खराब अनुपालन, शराब का सेवन, दर्द निवारक दवाओं और कफ सिरप का लगातार उपयोग, मोटापा और गुर्दे की शिथिलता शामिल हैं।”
प्रभावी प्रबंधन के लिए प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के कई संभावित कारणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।
“एक सामान्य कारण निर्धारित दवा के नियमों का पालन न करना है। खुराक छोड़ने या निर्देशानुसार दवाएं न लेने से रक्तचाप का स्तर अनियंत्रित हो सकता है। अपर्याप्त उपचार, उच्च रक्तचाप के द्वितीयक कारण (जैसे किडनी रोग या हार्मोनल विकार), और जीवनशैली डॉ राजशेखर कहते हैं, मोटापा, अत्यधिक शराब का सेवन, या उच्च नमक का सेवन जैसे कारक भी प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के विकास में योगदान कर सकते हैं।
प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप का प्रबंधन कैसे करें
प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के प्रबंधन के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें जीवनशैली में संशोधन, दवा समायोजन और अंतर्निहित कारणों का समाधान शामिल होता है।
“जीवनशैली में बदलाव जैसे कम सोडियम वाला स्वस्थ आहार अपनाना, नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल होना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और शराब का सेवन कम करने से रक्तचाप के स्तर को कम करने में मदद मिल सकती है। उच्च रक्तचाप में योगदान देने वाली किसी भी अंतर्निहित स्थिति की पहचान करना और उसका इलाज करना भी महत्वपूर्ण है। प्रभावी प्रबंधन,” डॉ. राजशेखर कहते हैं।
“प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के मामलों में दवा समायोजन अक्सर आवश्यक होते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को वर्तमान दवा आहार को संशोधित करने, नई दवाएं जोड़ने या बेहतर रक्तचाप नियंत्रण के लिए वैकल्पिक उपचार विकल्पों पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है। वृक्क धमनी विसंरक्षण एक नई उपचार पद्धति है जो प्रभावी ढंग से संबोधित करती है प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप की समस्या। इस प्रक्रिया में, गुर्दे के आसपास की अतिसक्रिय नसों को रेडियो फ्रीक्वेंसी ऊर्जा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है जिससे रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद मिलती है,” वे कहते हैं।
उपचार की प्रभावशीलता पर नज़र रखने और आवश्यकतानुसार आवश्यक समायोजन करने के लिए रक्तचाप के स्तर की नियमित निगरानी आवश्यक है।
डॉ. श्रीकांत कहते हैं, “धूम्रपान और शराब पीना बंद करें, वजन कम करें और तले हुए और प्रसंस्कृत भोजन से बचें। ताजे फलों का सेवन बढ़ाएं और नमक का सेवन कम करें। नियमित व्यायाम और बीपी दवा के नियमित सेवन से बीपी नियंत्रण में रहेगा।”
