रोबोटिक लीवर प्रत्यारोपण: इसे कब और किसे करना चाहिए?

रोबोटिक लीवर प्रत्यारोपण कब और किसे करना चाहिए?

एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, परेल में ग्लोबल हॉस्पिटल्स में लिवर, अग्न्याशय, आंत प्रत्यारोपण कार्यक्रम और एचपीबी सर्जरी के निदेशक डॉ. गौरव चौबल ने उत्तर दिया, “ये उच्च-सटीक सर्जरी, जिन्हें अक्सर जटिल यकृत रोगों के लिए भविष्यवक्ता के रूप में माना जाता है। हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (यकृत कैंसर), सिरोसिस (यकृत का घाव), और पित्त गतिभंग सहित विकारों से जूझ रहे लोगों पर प्रभावी, जो गंभीर यकृत हानि का कारण बन सकते हैं। रोबोटिक लिवर ट्रांसप्लांट कब करना है, यह तय करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन आमतौर पर उन रोगियों के लिए इसका सुझाव दिया जाता है जो पुरानी बीमारियों में स्टेज 3 या उससे अधिक पर हैं या ज्यादातर रोगी के लिवर कार्यों पर होने वाली गंभीर या जीवन-घातक क्षति से निर्देशित होते हैं।

इस प्रकार के प्रत्यारोपण के लिए रोगी को कैसे तैयार किया जाता है?

डॉ. गौरव चौबल ने खुलासा किया, “लिवर ट्रांसप्लांट से पहले, आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा करेगा और विभिन्न परीक्षण करेगा। यदि आपको पर्याप्त रूप से स्वस्थ माना जाता है, तो किसी भी संभावित अस्वीकृति से बचने के लिए यदि अंग जीवित दाता से है तो एक संगतता परीक्षण किया जा सकता है। डॉक्टर आपको ऑपरेशन से कम से कम 6 घंटे पहले खाने से परहेज करने का निर्देश देंगे। प्रक्रिया के दिन, डॉक्टरों की विशेषज्ञ टीम इसे विस्तार से बताएगी और आपके हाल के भोजन का ध्यान रखेगी। साथ ही, ऑपरेटिंग रूम में स्थानांतरित करने से पहले हृदय गति, रक्तचाप और श्वसन दर की निगरानी की जाएगी।

रोबोटिक लीवर प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है?

डॉ. गौरव चौबल के अनुसार, “लिवर प्रत्यारोपण केवल अंतिम चरण के लिवर रोगों के कारण सिरोसिस जैसी असाध्य जटिलताओं से पीड़ित व्यक्तियों के लिए माना जाता है। प्रक्रिया के लिए आवश्यक स्वस्थ लीवर मृत (शव या निर्जीव) दाता या जीवित व्यक्ति से प्राप्त किया जा सकता है। रोबोटिक लीवर ट्रांसप्लांट सर्जरी में यांत्रिक हथियारों का उपयोग शामिल होता है जो पारंपरिक ओपन या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की तुलना में छोटे कट बनाते हैं। इस विधि का उपयोग दाता से लीवर को निकालने के लिए किया जाता है (एक प्रक्रिया जिसे हेपेटेक्टोमी के रूप में जाना जाता है) और इसे प्राप्तकर्ता में प्रत्यारोपित किया जाता है (प्रत्यारोपण प्रक्रिया)। प्रारंभ में, शामिल दोनों पक्षों के पेट पर सर्जिकल निशान बनाए जाते हैं, जिसके बाद मामूली चीरे से यांत्रिक हथियारों द्वारा उपकरणों को सम्मिलित करना संभव हो जाता है।

उन्होंने आगे कहा, “ये चीरे कैमरे की बांह को हिलाने की भी अनुमति देते हैं, जिससे ऑपरेशन क्षेत्र का त्रि-आयामी दृश्य मिलता है। इन हथियारों की मदद से, वह रोगग्रस्त लिवर को सुरक्षित करने से पहले सावधानीपूर्वक आसपास की रक्त वाहिकाओं, अंगों और संरचनाओं से अलग कर देता है। फिर यांत्रिक हथियार इस क्षतिग्रस्त अंग को निकालते हैं और इसे एक स्वस्थ अंग से बदल देते हैं, और उन्हें आस-पास की संरचनाओं और रक्त वाहिकाओं से फिर से जोड़ देते हैं। एक बार जब रक्त संचार पुनः स्थापित हो जाता है और शेष रक्तस्राव बंद हो जाता है, तो ऑपरेशन स्थल पर स्टेराइल ड्रेसिंग लगाने से पहले चीरों को बंद करने के लिए टांके का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के बाद कई दिनों तक निगरानी की जाती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोई संक्रमण तो नहीं है, साथ ही यह भी मूल्यांकन किया जाता है कि शरीर ने अपने नए अंग को स्वीकार कर लिया है या नहीं।

लाभ:

डॉ. गौरव चौबल ने बताया, “वे दिन गए जब लिवर ट्रांसप्लांट सर्जरी के लिए बड़े चीरों की आवश्यकता होती थी, लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ता था और जटिलताओं के महत्वपूर्ण जोखिम आते थे। रोबोटिक लीवर ट्रांसप्लांट के आगमन से इस क्षेत्र में क्रांतिकारी बदलाव आ रहा है, जो ढेर सारे लाभ प्रदान करता है जो मरीज को बेहतर परिणाम देने और सर्जरी के बाद जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने में योगदान देता है। रोबोटिक लीवर प्रत्यारोपण सटीकता सुनिश्चित करते हैं।”

उन्होंने विस्तार से बताया, “यह प्रौद्योगिकी-संचालित दृष्टिकोण सर्जनों को अद्वितीय 3डी विज़ुअलाइज़ेशन प्रदान करता है जो अधिक सटीक गतिविधियों के लिए रास्ता खोलता है। इसके अलावा, शरीर में कम घुसपैठ का मतलब है संक्रमण की कम संभावना, दर्द का स्तर कम होना और बिजली की तेजी से ठीक होने का समय। मरीज़ अपेक्षा से अधिक जल्दी अपने पैरों पर खड़े हो सकते हैं और तेजी से और आसानी से अपनी आजीविका प्राप्त कर सकते हैं।”

प्रत्यारोपण के बाद अनुवर्ती कार्रवाई और पुनर्प्राप्ति:

डॉ. गौरव चौबल ने निष्कर्ष निकाला, “आपको अस्पताल द्वारा सुझाए गए अनुसार नियमित जांच और फॉलो-अप के लिए जाना होगा। ठोस आहार कब खाना चाहिए, इसके बारे में डॉक्टर आपको समझाएंगे। ठीक होने के बाद भी, आपको एक संतुलित आहार का पालन करना होगा, शराब, धूम्रपान या अवैध दवाओं से दूर रहना होगा, अच्छी नींद लेनी होगी, इष्टतम वजन बनाए रखना होगा और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेनी होंगी।