समूह पुनर्वास दीर्घकालिक कोविड रोगियों के लिए जीवन की गुणवत्ता बढ़ाता है: अध्ययन

डाक-COVID-19 स्थिति (आमतौर पर लॉन्ग कोविड के रूप में जानी जाती है) को प्रारंभिक संक्रमण के चार सप्ताह से अधिक समय तक बने रहने वाले लक्षणों या नए लक्षणों के रूप में परिभाषित किया गया है। मार्च 2023 तक, यूके में 1.9 मिलियन लोगों ने बताया कि कोविड-19 लक्षण 12 सप्ताह से अधिक समय तक, 1.3 मिलियन लोगों में एक वर्ष से अधिक समय तक, और 750,000 से अधिक लोगों में दो वर्ष से अधिक समय तक बने रहे।

लक्षणों में अत्यधिक थकान (थकान), सांस की तकलीफ, स्मृति हानि और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं, ये सभी जीवन की गुणवत्ता, सामाजिक संपर्क और आर्थिक उत्पादकता को प्रभावित कर सकते हैं। यह सुझाव दिया गया है कि पुनर्वास कार्यक्रम लंबे समय तक कोविड से पीड़ित लोगों की मदद कर सकते हैं, लेकिन लाभ या हानि का संकेत देने के लिए कोई परीक्षण डेटा नहीं है।

इसलिए शोधकर्ता यह मूल्यांकन करने के लिए निकले कि क्या एक संरचित, ऑनलाइन, पर्यवेक्षित, समूह शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पुनर्वास कार्यक्रम ने पोस्ट-कोविद -19 स्थिति वाले वयस्कों के लिए सामान्य देखभाल की तुलना में जीवन की स्वास्थ्य संबंधी गुणवत्ता में सुधार किया है।

परीक्षण में 585 वयस्क (52% महिला; औसत आयु 56 वर्ष) शामिल थे, जिन्हें कोविड-19 संक्रमण के बाद कम से कम 3 महीने पहले अस्पताल से छुट्टी दे दी गई थी और जिन्होंने पर्याप्त स्थायी प्रभाव की सूचना दी थी, जिसके लिए उन्होंने वायरस को जिम्मेदार ठहराया था।

स्वास्थ्य और जीवनशैली कारकों की एक श्रृंखला के बारे में जानकारी प्रदान करने के बाद, 287 प्रतिभागियों को सामान्य देखभाल (एक प्रशिक्षित चिकित्सक के साथ सलाह और समर्थन का एक ऑनलाइन सत्र) और 298 को REGAIN हस्तक्षेप (साप्ताहिक घर आधारित, लाइव, पर्यवेक्षित, समूह व्यायाम) के लिए यादृच्छिक किया गया। और मनोवैज्ञानिक सहायता सत्र आठ सप्ताह तक ऑनलाइन वितरित किए गए)।

नतीजे बताते हैं कि REGAIN हस्तक्षेप अच्छी तरह से सहन किया गया था और सामान्य देखभाल की तुलना में तीन और 12 महीनों में स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता में निरंतर सुधार हुआ, जो ज्यादातर थकान, दर्द और अवसाद में सुधार के कारण हुआ। तीन महीनों में, हस्तक्षेप समूह के 17% ने बताया कि उनका समग्र स्वास्थ्य सामान्य देखभाल समूह के 8% की तुलना में “अब बहुत बेहतर” था।

21 गंभीर प्रतिकूल घटनाओं में से केवल एक (लाइव व्यायाम सत्र के 24 घंटे बाद उल्टी के साथ बेहोशी) संभवतः हस्तक्षेप से संबंधित थी, यह सुझाव देती है कि यह स्वीकार्य और सुरक्षित है। शोधकर्ता कुछ सीमाओं को स्वीकार करते हैं, जैसे कि परीक्षण प्रतिभागियों या REGAIN चिकित्सकों की उपचार आवंटन में असमर्थता और परीक्षण प्रतिभागियों में से केवल 11% का गैर-श्वेत होना।

फिर भी, उनका कहना है कि REGAIN परीक्षण पहला उच्च गुणवत्ता वाला यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण साक्ष्य प्रदान करता है, जो पोस्ट-कोविड-19 स्थिति के लिए ऑनलाइन शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पुनर्वास के नैदानिक ​​लाभ और नुकसान की कमी की पुष्टि करता है, जो इसके उपचार में चिकित्सकों की सहायता करेगा। जटिल स्थिति.

एक संबद्ध संपादकीय में शोधकर्ताओं का कहना है कि इस परीक्षण के निष्कर्षों के महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​निहितार्थ हैं। उदाहरण के लिए, उनका सुझाव है कि कोविड-19 के बाद की स्थिति के लिए पुनर्वास कार्यक्रमों को थकान, दर्द और अवसाद को लक्षित करना चाहिए।

हालाँकि, REGAIN जैसे नए जटिल पुनर्वास उपचारों को शुरू करने में चुनौतियाँ मौजूद हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या हल्के संक्रमण वाले रोगियों के लिए निष्कर्षों को सामान्यीकृत किया जा सकता है और क्या ऑनलाइन डिलीवरी पोस्ट-कोविद -19 स्थिति वाले लोगों के लिए स्वीकार्य है।

कार्यबल के दृष्टिकोण से, चिकित्सकों को प्रशिक्षित करने के लिए स्केलेबल तरीकों की आवश्यकता है ताकि वे पोस्ट-कोविद -19 स्थिति के लिए पुनर्वास प्रदान कर सकें, जबकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को भी इस पर विचार करने की आवश्यकता है कि क्या वे नए उपचारों के वितरण का समर्थन करेंगे, वे कहते हैं। नियोजित REGAIN आर्थिक मूल्यांकन, जो अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है, इस संबंध में उपयोगी डेटा प्रदान करेगा।